證書編號 XXXXXXXXXXXX
姓名：XXX 
出生日期：年  月 日 
第1頁，共1頁
 
XXX1/47 XXXXXXXXXXX
奧利特 
新南威爾士州 2223 
澳大利亞
 
茲證明，在澳大利亞警察部門記錄中沒有任何關于XXXX（年 月  日出生）的"可披露法院判決結果"或突出問題。
                                                                 記錄結束
  
                                                                                                               新南威爾士州警署
                                                                                                               犯罪記錄科科長
                                                                                                               授權簽字
                                                                                                               日期：2014年7月24日